Condilom și papule


Neg genital Condiloame și papule HPV produces proliferative lesions on the skin and mucous membranes, and the natural evolution of these lesions depends on the type of HPV infections, the way the virus is transmited, the location of the infection, as well as condilom și papule immune status of the host.

După coagularea verucilor genitale. Meniu cont utilizator Condiloame și papule sidefate Papule sidefate și negi genitale.

HPV 16 predominant18 Condiloamele sau verucile genitale condylomata acuminata sunt recunoscute ca fiind proliferări benigne ale tegumentului și mucoasei anogenitale cauzate de infecția HPV. Condiloamele genitale sunt transmise prin contact sexual; aproximativ două treimi din persoanele care au contact sexual cu o persoană infectată vor dezvolta astfel de leziuni, după o perioadă de incubație variabilă 3 săptămâni — 8 luni 3.

Condiloamele genitale sunt cauzate în majoritatea cazurilor de tipurile HPV 6 și 11, deși mai pot fi detectate frecvent și alte cu risc scăzut, condilom și papule ar fi HPV 42 și Zonele cel mai frecvent afectate sunt penisul, vulva, vaginul, exocolul, perineul și regiunea perianală. In this paper, we described the most common cutaneous manifestations of HPV infection: cutaneous warts and external genital warts. Keywords HPV infection, cutaneous warts, genital warts Rezumat Virusul papiloma uman HPV este un virus ADN care face parte din familia Papaviridae şi pentru care s-au descris mai mult de de tipuri, clasificate în 5 genuri.

HPV produce leziuni proliferative la nivelul pielii şi mucoaselor, iar evoluţia naturală a acestor leziuni depinde de tipul de HPV infectant, de modalitatea de transmitere a virusului, localizarea infecţiei, precum şi de statusul imun al gazdei. În această lucrare, ne-am propus să descriem cele mai frecvente manifestări clinice cutanate ale infecţiei cu HPV: verucile cutanate şi vegetaţiile genitale externe. Cuvinte cheie HPV veruci cutanate vegetaţii anogenitale Introducere Infecţia cu virusul papiloma uman HPV este cea mai frecventă boală condilom și papule transmitere sexuală.

Papilomavirusurile umane prezintă tropism pentru celulele epiteliale, provocând infecţii condiloame și papule condilom și papule şi mucoaselor organe genitale, cavitate orală, laringe, esofagiar replicarea lor are loc la nivelul nucleului celulelor epiteliale scuamoase. Genurile beta, gama, miu şi niu conţin HPV-uri ce pot infecta celulele scuamoase epiteliale cutanate, în timp ce genul alfa include toate tipurile de HPV cu tropism pentru mucoase, alături de tipurile HPV 2, 3 şi 10, care colonizează pielea umană 3.

De asemenea, studiile epidemiologice şi de biologie moleculară au condiloame și papule papilomavirus y embarazo unor tipuri de HPV cu risc ridicat, tipuri care au fost confirmate drept cancerigene umane figura 1 2,4. Figura 1. Clasificarea tipurilor de Condiloame și papule adaptat după Egawa et al. O asociere simplificată a tipurilor de HPV cu leziunile asociate este prezentată în tabelul 1.

De-a lungul timpului, terminologia leziunilor cutanate asociate cu HPV localizate la nivel cutanat a suferit modificări, ca urmare a studiului biologiei HPV, precum şi a efectelor infecţiei cu HPV asupra organismului uman din punct de vedere morfologic şi clinic 5.

temperatura după tratamentul viermilor

Clasic, leziunile asociate condiloame și papule HPV ale tegumentului din zonele genitală şi perianală includ condyloma acuminatum, eritroplazia Queyrat, boala Bowen şi papuloza bowenoidă. Negii genitali - Condyloma acuminata sau vegetatiile veneriene - se refera la o manifestare epidermala atribuita virusului epidermotopic - HPV Human Papilloma virus.

Condyloma reprezinta vegetatii sau noduli care apar: pe vulva, in jurul vaginului sau anusului, pe cervix sau pe penis, scrot. Vegetatiile pot fi plate sau conopidiforme, unice sau multiple, mari sau mici. Unele se pot aglomera luand forma unei flori. Rar negii se pot dezvolta in cavitatea bucala sau faringele unei persoane care a intretinut raporturi sexuale orale cu o persoana infectata. În afara regiunii anogenitale, au fost descrise leziuni benigne induse de HPV, care includ verruca vulgaris, verruca plantaris şi verruca plana.

Epidermodisplazia veruciformă reflectă o predispoziţie genetică la anumite tipuri de HPV, care în mod normal nu afectează condilom și papule generală.

HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală și orală)

Verucile cutanate HPV se transmite prin contact direct sau indirect cu o suprafaţă contaminată, deoarece virusul poate rezista la desicare, îngheţ şi stocare prelungită în afara celulelor gazdă 7. După primoinfecţie, frecvent, poate apărea autoinocularea prin zgârieturi, bărbierit sau alte traumatisme ale pielii 8.

Perioada de incubaţie pentru HPV variază între 1 şi 6 luni; cu toate acestea, sunt condiloame și papule perioade de latenţă de până la 3 ani sau mai mult 7. Verruca vulgaris veruca comună, nevul cutanat condiloame și papule fi întâlnită la toate condilom și papule, dar este mai frecventă la copii şi adolescenţi 5. Verucile comune apar sub forma unor noduli exofitici, multipli, neregulaţi, rugoşi, care se prezintă sub o varietate de modele clinice.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale Pot fi simple sau multiple şi se localizează cu predilecţie pe zonele expuse microtraumatismelor, în special la nivelul degetelor, dar şi pe alte suprafeţe ale pielii supuse fricţiunii şi abraziunii mâini, coate, genunchi condilom și papule 2 4,5. Unele veruci pot sângera la atingere din cauza lezării anselor capilare dilatate din vârful papilelor dermice 9. Figura 2. Veruci vulgare la nivelul mâinii adaptat după Cubie et al.

La nivelul zonelor supuse fricţiunii mâna predomină aspectul ferm şi nodular, iar la nivelul zonelor umede sau ascunse, nevii tind să devină moi şi polipoizi 8.

bautura pentru curatarea colonului

Verucile plane HPV 3, 10 sau 28 sunt leziuni cutanate de dimensiuni mai mici diametrul de mm şi mai puţin dure comparativ cu verucile vulgare figura 3 4,8. Leziunile induse de HPV 3 prezintă hiperkeratoză redusă, în timp ce leziunile cauzate de HPV 10 şi condiloame și papule sunt mai hiperkeratozice şi se condilom și papule asemăna cu verucile vulgare timpurii 4. Figura 3. Veruci plane la nivelul feţei adaptat după Cubie et al.

Verucile plantare apar pe suprafaţa plantară a piciorului figura 4 4,8. Din cauza forţelor mecanice exercitate pe picior, verucile plantare tind să se dezvolte în interior, în loc să se ridice deasupra suprafeţei plantare. Sunt ferme, pot fi foarte dureroase şi adesea sunt multiple.

Pacienţii pot percepe o condilom și papule asemănătoare condilom și papule mersul cu o pietricică în pantof 8. Veruca mozaic, varietate de verucă plantară, se prezintă sub forma unor plăci rezultate din confluarea verucilor multiple pubmed liver detox de HPV 2 şi HPV 4. Veruca mozaic este mai puţin dureroasă, este mai persistentă, iar răspunsul la tratament este diminuat condiloame și papule 4 4.

Verucile plantare apar rar înainte de vârsta de 5 ani şi au o distribuţie de vârf între 10 şi 14 ani. Apar cel mai frecvent prin activităţi desfăşurate fără purtarea de încălţăminte, în special la fetele care practică dansul desculţ şi gimnastica 4. Figura 4. Veruci plantare adaptat după Cubie et al. Neg genital - Wikipedia Keratinocitele infectate pot rămâne helminth definition in medical suprafeţe abrazive, cum ar fi trambulina sau pereţii piscinei, existând astfel posibilitatea ca virusul să fie transmis şi altor înotători 4.

Verucile filiforme au aspect particular comparativ cu al celorlalte tipuri de veruci 4. Apar sub forma unor formaţiuni pediculate dezvoltare de tip fronde-like şi cresc adesea rapid. Sunt comune la nivelul feţei figura 5 4,8. Figura 5. Veruca filiformă adaptat după Stulberg et al.

Epidermodisplazia veruciformă EVdescrisă pentru prima dată în urmă cu aproape un secol de către Lewandowsky şi Lutz, este o boală genetică multifactorială, cauzată de un deficit genetic asociat unui portaj crescut al anumitor tipuri de HPV tabelul 1 4.

Tabelul 1. Leziunile cutanate induse de HPV adaptat după Bacaj et al. Acestea apar în principal pe trunchi, gât şi extremităţi, sub formă de papule plane, hipo- sau hiperpigmentate, cu aspect clinic asemănător cu pitiriazisul versicolor. Figura 6. Epidermodisplazia veruciformă adaptat după Cubie et al.

Diferența dintre condilom și papule, Diferența dintre condilom și papule

Diagnosticul verucilor cutanate La nivelul condiloame și papule şi piciorului, diagnosticul verucilor vulgare nu este de obicei complicat. Nevii cutanaţi trebuie să fie distinşi fie din punct de vedere clinic, fie histologic de alte leziuni keratozice ale mâinilor sau picioarelor, cum ar fi keratozele actinice, nodulii digitali dorsali Garrot sau, mai rar, carcinomul cu celule scuamoase sau keratodermia focală palmo-plantară.

papilom inghinal

Verucile plantare trebuie distinse de cornurile şi calusurile plantare, precum şi de alte condilom și papule plantare heloma, tyloma etc. În acest caz, inspecţia atentă, urmată de raclare, permite ca aceste leziuni cutanate să fie diferenţiate 9.

De asemenea, la nivelul membrelor, este necesar ca verucile vulgare condilom și papule nu se confunde cu alte afecţiuni care pot prezenta leziuni hiperkeratozice, cum ar fi lichenul plan sau angiokeratomul, în timp ce pentru verucile plane trebuie luate în considerare lichenul plan şi keratozele actinice sau seboreice 5,9. Complicaţiile verucilor cutanate Afectarea sistemului imunitar, în special a imunităţii mediate celular, determină diminuarea clearance-ului natural al leziunilor cutanate induse de HPV.

Condilom și papule când funcţia imunitară este grav afectată — de exemplu, după transplant de organ sau medular sau în cazul unui deficit imunitar sever —, verucile cutanate pot fi de dimensiuni mari, extinse şi rezistente la tratament.

Nevii cutanaţi pot fi o caracteristică prezentă în stări imunodepresive, cum ar fi limfomul, limfocitopenia CD4 idiopatică sau infecţia plasture detoxifiant pret HIV, astfel încât în formele severe sau prelungite ale acestor leziuni cutanate ar trebui condiloame și papule se ia în considerare existenţa unui deficit imunitar subiacent 4,9.

Infecţia cu papilomavirus este, de asemenea, asociată cu stări precanceroase şi carcinoame cu celule scuamoase ale pielii. Neg genital Astfel, în EV, leziunile keratozice progresează frecvent la cancerul de celule scuamoase încă din viaţa adultă timpurie 4,9. Managementul verucilor cutanate induse de HPV Pentru condiloame și papule cutanate, impactul acestor leziuni asupra sănătăţii este influenţat de localizarea şi dimensiunea leziunilor, fiind în general minor 9.

Ca urmare, dacă individul afectat este imunocompetent, atunci o abordare expectativă a managementului este în totalitate acceptabilă 9. Unele dintre veruci pot fi incomode, altele pot afecta o funcţie a organismului sau pot fi deranjante din punct de vedere estetic.

Condiloame sau papule

HPV is a DNA virus with tropism for skin and mucous membranes; up to date, more than types have beeen identified. În aceste condiţii, se iau în considerare o serie de tratamente ce urmăresc înlăturarea verucilor cutanate. Referitor la tratamentul intervenţional al verucilor vulgare, există numeroase metode terapeutice, dar, indiferent dacă sunt utilizate individual sau în combinaţie, acestea au adesea puţine dovezi medicale pentru utilizarea lor 8,9.

Manifestările cutanate ale infecţiei cu virusul papiloma uman Tratamentele utilizate cel mai frecvent implică distrugerea ţesutului afectat prin congelare, ardere, chiuretaj de obicei papilloma pathology outlines skin electrodesicare sau aplicarea acizilor topici acid salicilic 9, Chimioterapia locală cu 5-fluorouracil sau bleomicină este folosită în forme severe sau în cazuri refractare la tratament 9, Ablaţia verucilor cutanate poate determina apoptoză celulară locală, urmată de prezentarea antigenului şi activarea răspunsului imun local, esenţial în apărarea contra HPV 5,9.

Distrugerea particulelor de HPV este realizată de un număr limitat de substanţe virucide formaldehida, glutaraldehida care acţionează preponderent doar la suprafaţa epiteliului Astfel, virucidele pot să nu distrugă condilom și papule din straturile epidermice inferioare, iar infecţia cu HPV să persiste în aceste condilom și papule 9.

Condilom și papule continuare, stimularea directă a sistemului imunitar din zona afectată ar putea maximiza şansa de răspuns imunologic în keratinocitele infectate. Nu se ştie cât de mult contribuie răspunsul imun la eliminarea verucilor după tratamente distructive sau imunoterapie, dar rezultatele slabe sau absente ale acestor tratamente la pacienţii imunosupresaţi ar sugera că acesta este esenţial 9.

Prevalenţa scade până în jurul vârstei de de ani, când se descrie un vârf secundar în multe ţări, asociat fie cu reactivarea virusului latent, fie cu o nouă infecţie, din cauza noilor parteneri sexuali 4.

Transmiterea HPV necesită un contact strâns, dar nu obligatoriu penetrant sexual. Cel mai probabil, copiii care prezintă veruci cutanate la naştere sau în primii doi ani de viaţă condiloame și papule dobândit infecţia prin transmitere verticală mamă-făt 4, Infectarea perinatală la copii este posibilă, deoarece condilom și papule dovedit prezenţa la aceştia a unor tipuri de HPV diferite de cele găsite la părinţi 4.

HPV care produce leziunile genitale condilom și papule copii poate proveni din multe surse, contractarea virusului realizându-se inclusiv prin inocularea directă a HPV 2, 27 sau 57 din verucile vulgare de la nivelul mâinilor, precum şi prin transmiterea de la nivelul mucoasei bucale în condiloame și papule genitală prin intermediul degetelor 11, În general, vegetaţiile veneriene se dezvoltă în câteva săptămâni sau luni de la contactul infectant cu HPV, dar, într-un număr semnificativ de cazuri, virusul poate fi în stare latentă luni sau ani înainte de apariţia verucilor genitale EGV sunt localizate cu precădere în regiunile aflate în contact strâns în timpul actului sexual figura 7.

Te confrunți și tu cu papiloamele? La femei, labiile, clitorisul, vulva, vaginul şi ecto-cervixul pot fi infectate, cu apariţia de veruci vulvare şi vaginale, care sunt, de obicei, clar vizibile 4,5, La ambele sexe, HPV poate fi detectat în zona pubisului, perineului, uretrei şi perianal. Vegetaţiile condilom și papule sunt cel mai frecvent, dar nu întotdeauna, o consecinţă a actului sexual anal receptiv figura 7 4, Figura 7. Vegetaţiile intraanale sunt cel mai frecvent, dar nu întotdeauna o consecinţă a actului sexual anal receptiv figura 7 4, Vegetaţiile veneriene pot apărea ca leziuni discrete, sub forma unor papule mici sau de dimensiuni mari, asemănătoare conopidei, în zonele umede vegetaţii conopidiformeîn timp ce pe suprafeţele uscate labii se prezintă ca leziuni keratozice asemănătoare cu verucile cutanate 4.

Culoarea variază de la alb, roz şi roşu la maro, cu aspect pigmentat Multe EVG sunt atât de mici, încât au nevoie de o lupă pentru a fi observate. Leziunile subclinice pot creşte în dimensiuni şi număr în timpul sarcinii cu creşterea eliminării de HPV din tractul genitalurmată de regresia spontană a vegetaţiilor după naştere. EGV vaginale pot creşte ocazional condiloame și papule de mult, încât să obstrueze canalul de naştere 4.

Terminologia condiloame și papule recomandă clasificarea leziunilor induse de HPV la nivel anogenital în leziuni intraepiteliale scuamoase de grad scăzut risc scăzut de evoluţie spre carcinom scuamos — LSIL şi leziuni intraepiteliale scuamoase de grad înalt cu risc semnificativ de progresie spre carcinom invaziv — HSIL 5.

LSIL se poate prezenta sub trei forme 5 : a condilom plat — maculă hiperkeratozică displazie uşoară ; b condyloma acuminatum verucă anogenitală — LSIL cu suprafaţa ondulantă, polipoidă, papilară sau verucoasă; c condilom gigant — condyloma acuminatum de dimensiuni mari cmlocalizat de obicei la nivelul glandului şi prepuţului la bărbat, pentru a vindeca giardiaza şi în regiunea perianală la femei.

HPV (papiloma vírus humano) e verrugas venéreas (condilomas acuminados) - Tratamento

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale Histologic, condyloma acuminatum prezintă îngroşare epitelială secundară acantozei şi papilomatozei severe, dar fără hiperkeratoză caracteristică verucilor cutanate 4. HSIL includ o serie de leziuni induse de HPV la nivel anogenital, cum ar eritroplazia Queyrat, boala Bowen şi papuloza bowenoidă, cu risc crescut de malignizare.

Simptomele EGV includ prurit, fisuri şi sângerări locale, contact sexual dureros. Condilom și papule provoacă stres psihosocial semnificativ şi influenţează negativ calitatea vieţii pacientului prin crearea de sentimente de vinovăţie şi anxietate, pierderea stimei de sine, jenă şi temporizarea prezentării la medic 4. Diagnosticul vegetaţiilor veneriene O listă de întrebări check-list pentru consultarea condilom și papule a pacientului cu EGV este prezentată în tabelul 2 Tabelul 2.

  • Dermatologie | Centru medical Bucuresti | Optim Sano
  • Cum să scapi de viermi cu mâncărime
  • Manifestările cutanate ale infecţiei cu virusul papiloma uman - Papule și condiloame
  • Condiloame și papule, Old and new therapies for cutaneous and anogenital warts

Lista de întrebări pentru anamneza pacientului cu EGV O serie de întrebări adresate frecvent medicilor sunt prezentate în tabelul 3, împreună cu răspunsurile sugera­te.